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    車(chē)險(xiǎn)理賠流程有哪些?理賠有哪些依據(jù)?

    2022-10-20 16:43:34 來(lái)源:法律解答網(wǎng)

    車(chē)險(xiǎn)理賠流程:

    1.報(bào)案:保險(xiǎn)公司要求車(chē)主在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。保險(xiǎn)公司接報(bào)案后要求客戶(hù)將出險(xiǎn)情況詳細(xì)填寫(xiě);要求車(chē)主填寫(xiě)《出險(xiǎn)立案查詢(xún)表》予以立案;經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證并告知索賠手續(xù)及方法;通知檢驗(yàn)人員報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。這些工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。

    2.查勘定損:檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作并要求客戶(hù)提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶(hù)填寫(xiě)有關(guān)索賠單證。

    3.簽收審核索賠單證:保險(xiǎn)是審核客戶(hù)交來(lái)的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不齊全的,向客戶(hù)說(shuō)明需補(bǔ)交的單證后退回客戶(hù),對(duì)單證齊全的賠案進(jìn)行簽收;將索賠單證及備存的資料整理后上交。

    4.理算復(fù)核:在經(jīng)辦人接到上交來(lái)的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上直接簽收;所有理賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)核算完,然后上交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

    5.審批:產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批然后逐級(jí)上報(bào)。

    6.賠付結(jié)案:核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào),將賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)交給財(cái)務(wù)進(jìn)行劃款。

    所需單證:

    一般需索賠申請(qǐng)單、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件、駕駛證復(fù)印件、事故認(rèn)定書(shū)、被保險(xiǎn)人銀行卡復(fù)印件、定損單維修發(fā)票及維修清單。查勘人員前期有特別說(shuō)明的,按其說(shuō)明提供相關(guān)單證。或撥打保險(xiǎn)公司客戶(hù)服務(wù)熱線(xiàn)進(jìn)行咨詢(xún),保險(xiǎn)公司會(huì)明確告知索賠流程和所需單證。

    理賠依據(jù):

    理賠是保險(xiǎn)公司履行合同義務(wù)的行為,它的依據(jù)是保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)相關(guān)法律。同業(yè)規(guī)定和國(guó)際慣例 , 其他任何理由或解釋均不能作為理賠的依據(jù)。

    保險(xiǎn)理賠是指保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)合同或有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,受理被保險(xiǎn)人提出的保險(xiǎn)賠償請(qǐng)求,進(jìn)行查勘、定損、理算和實(shí)行賠償?shù)臉I(yè)務(wù)活動(dòng),是保險(xiǎn)法律制度中十分重要的一環(huán),是保險(xiǎn)人履行其義務(wù)的主要形式。為了使被保險(xiǎn)人盡快獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,保險(xiǎn)人應(yīng)積極主動(dòng)地作好理賠工作。理賠遵循以保險(xiǎn)合同為依據(jù)、遵守國(guó)際慣例和有關(guān)國(guó)際公約、及時(shí)和合理作出賠償?shù)脑瓌t。保險(xiǎn)的理賠一般是從接受出險(xiǎn)通知開(kāi)始,經(jīng)過(guò)查勘、檢驗(yàn)或委托檢驗(yàn)、核實(shí)案情、理算賠償金額和支付賠償六個(gè)階段。根據(jù)我國(guó)《海商法》規(guī)定,"保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠償前,可以要求被保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)和損失程度有關(guān)的證明和資料。"

    標(biāo)簽: 車(chē)險(xiǎn)理賠流程 理賠依據(jù)
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